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《婴儿保肺宁》治疗小儿肺炎40例临床疗效观察
天津中医一附院
小儿肺炎是儿科常见病之一,临床以发热、咳嗽、喘促为其主要特征。针对本病具有热、咳、痰、喘的特点,我们在临床应用《婴儿保肺宁》对40例6岁以下的肺炎患儿进行系统的临床治疗观察。现总结如下:
一.临床资料:
(1) 诊断标准:根据第六届全国儿科学会拟定的诊断标准。
① 具有发热、咳嗽、喘憋等临床症状。
② 具有鼻煽、肺内罗音等肺炎体征。
③ 具有X线检查证实肺内有炎性病变。
(2) 分型标准:
① 轻型:病情较轻,呼吸系统以外仅有轻微受累或无受累。
② 重型:病情较重,呼吸系统以外有受累。
(3) 疗效标准:
① 痊愈:体温正常,呼吸道症状或体征消失。X线复查肺部阴影吸收。
② 临床痊愈:体温正常,呼吸道症状消失、体征消失。X线复查肺部阴影吸收不完全或未复
查。
③ 好转:呼吸道症状或体征有减轻但未消失。
④ 无效:症状体征无改善或该用他药。
二.治疗与观察:
门诊6岁以下患儿具有诊断标准中各项条件者进行治疗观察。
观察时间3—7天,3天以上病情不见好转改用其他药。
观察病例的一般情况:
① 性别、年龄(表1)
| 性 别 |
年 龄 |
| 男 |
女 |
6个月以下 |
6个月—1岁 |
1岁—3岁 |
3岁—6岁 |
| 27 |
13 |
2 |
17 |
12 |
9 |
男孩:27人,女孩:13人。年龄最小为50天,最大为6岁。
② 患病情况:
(1) 治疗前发热情况(表2)
| 37℃以下 |
37.1—38℃ |
38.1—39.9℃ |
40℃以上 |
|
13 |
14 |
11 |
2 |
(2) 治疗前咳嗽与肺内罗音情况(表3)
(3) 化验检查(表4)
| 白细胞1万/㎜以内 |
白细胞1—2万/㎜ |
2万以上/㎜ |
未查 |
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14 |
17 |
6 |
3 |
R线检查情况:
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小点片 |
大斑片 |
模糊 |
肺气肿 |
肺不张 |
肺腔积液 |
胸膜炎 |
|
3 |
4 |
32 |
0 |
1 |
0 |
0 |
治疗结果分析:
(1) 疗效
|
痊愈 |
临床痊愈 |
好转 |
无效 |
合计 |
| 17 42.5% |
14 35% |
6 15% |
3 7.5% |
40 |
总有效率92.5%
(2) 症状消失情况:
① 退热:有发热者27人,治疗后退热者26人,平均3天退热。
② 咳嗽消失情况:有咳嗽者37人,治疗后咳嗽消失者34人,平均8天消失。
③ 罗音消失情况:有罗音者34人,治疗后罗音消失29人,平均7.4天。
④ X线吸收情况:治疗后复查X线37人,全部吸收24人,部分吸收9人,未吸收4人。
附记:
《婴儿保肺宁》具有清肺化痰、止咳降逆的作用,用于小儿肺炎、咳嗽喘促、喘满痰咸、呕吐身热等证。
小儿肺炎具有热、咳、痰、喘诸证,可同风热之邪引起,“温邪上受,首先犯肺”,也可固风寒之邪侵袭,化热犯肺。肺为娇脏,居高位,司皮毛开合,主一身之气。热邪犯肺,肺失宣降,肺气上逆则咳嗽喘急,热灼肺津炼液或痰,阻于气道则痰鸣漉漉不已,以〈〈婴儿保肺宁〉〉之苦寒清泻直折火势。则火热除而肺气清,邪气祛而正气复,符合“治病求本”之旨。且本药无毒副反映,对婴幼儿肺炎患者尤宜。
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